生物接触氧化是目前普遍使用的方法，其中采用软性填料和弹性填料的工艺较多。从理论上讲接触氧化与传统活性污泥工艺相比具有处理效果好、占地少、剩余污泥少和管理方面等优点，也有不少成功的应用实例，所以看好的人很多。

污水处理技术和工艺没有绝对先进的，只有适合的。如何根据污水特性和处理要求来选择工艺才是重要的。生物接触氧化工艺确有其优点，但有些方面被夸大了，在认识上也存在一些误区。
1、提高处理效果方面
接触氧化填料的比表面积很大，以软性填料为例，其填料纤维的比表面积可达2000m2/m3以上，这没错，可填料生长生物膜后其有效比表面积就会大大下降，即使是正常生物膜厚度也是如此，因为生物膜不可能单独长在每根纤维丝上，通常大多覆盖在纤维束表面，有效部分并不是很多。如生物过厚或结球，则处理效果会大大下降。有的装置因污水量增加，将活性污泥曝气池改成接触氧化池，因填料生物膜厚度没控制好，造成生化池的处理效果不增反降，这样的事例不少的。
2、填料比表面积的大小并没有多少意义
目前固定的接触氧化工艺的常用填料有软性组合填料、弹性填料和半软性填料三种，其中软性组合填料使用最多，价格也最高、比表面积最大，弹性填料的比表面积不到软性填料的十分之一（忘了具体数据），半软性填料可能更小。
弹性填料的处理效果明显好于软性组合填料，且价格便宜。也见过其他厂将软性组合填料更换成弹性填料后，处理效果也明显提高。当然也不是说弹性填料就一定优于软性填料或组合填料，因为还因水质和处理条件而宜，但由此可见，填料的比表面积不能说明什么，填料的选择也要从多因素考虑，不能一概而论。
3、关于接触氧化工艺剩余污泥量少的问题
生化过程中多余的污泥或生物膜主要有二个出路，一是主动排出系统，二是随出水流失。专业书和相关资料都说接触氧化工艺剩余污泥量较少，有的甚至认为无剩余污泥。这就产生了一个问题，即剩余污泥为何会少？都到哪里去了？
污水中有机物有可生化的和不可生化的，活性污泥和生物膜也有固定固体和挥发固体组成，固定固体是无机杂质，挥发固体由微生物和有机物组成，通常挥发固体占污泥总量的60~70%，也就是说污泥中还有30~40%的无机固体，这部分固体的出路呢？
实际上生物膜和活性污泥工艺的剩余污泥量在相同的水质条件下是基本一样的，接触氧化等生物膜工艺能减少剩余污泥量是没有依据的，剩余污泥量的多少仅与运行负荷等有关，与工艺方式是没直接关系的，如要实现无剩余污泥或基本无剩余污泥，无论生物膜法还是活性污泥法都可以做到，只要污泥负荷足够低，细菌菌体的合成速率与其解絮速率基本平衡就可。
4、接触氧化工艺设计和施工中存在的问题
（1）污水回流问题
现在很多接触氧化系统采用污泥回流，而典型接触氧化工艺的污泥是不回流的。采用污泥回流主要是为了强化系统的处理能力和调节系统负荷；b、回流至生化池的污泥会与填料上的生物膜争夺营养，通常情况下接触氧化池内的悬浮污泥的活性比生物膜差，因为被填料上生物膜氧化了，如在负荷低下运行实际上只是一些矿化污泥在系统内循环；c、接触氧化池的污泥回流通常都是间断的，会造成处理接触氧化池的有机负荷产生波动，不利于系统的稳定运行；d、在中、高负荷运行时，污泥回流易使生物增厚或结球，使系统处理能力不增反降。
（2）沉淀池问题
有些接触氧化池的沉淀池表面负荷设计容量较小，从传统的设计思路来看也许没错，因为沉淀池只是分离脱落的生物膜，污泥量不多，固体负荷很小。但这些脱落的生物膜与活性污泥是不同的，脱落下来的生物膜絮体大小不一，内层是厌氧层，脱落后结构亦十分松散，似解絮的活性污泥。此外，脱落生物膜中丝状微生物所占的比例往往也较高，其沉降性能很差的。所以设计上不能光考虑固体负荷，有的观点认为接触氧化池的沉淀池表面负荷应该小于活性污泥沉淀池的一半，这是有道理的。
（3）填料等的安装问题
无论是组合填料还是弹性填料，填料的安装质量很重要。安装时填料间的纵向和横向间距都有严格规定，这方面没什么问题，也容易做到。但填料串的上下紧固要求很多装置没做好，由于填料串上下紧固需用较大的力才行，安装时容易偷赖，表面上又看不出。如果填料串没紧固好会后患无穷，运行时间一长，填料串会松动，相互缠绕，严重影响处理效果。
曝气软管当初也是为配套软性填料接触氧化工艺开发的，因为接触氧化相比活性污泥工艺的处理效率高，需氧量也大，当时普遍用的穿孔管曝气器不能满足充氧等方面要求。曝气软管先于填料安装，安装很方便，但对各曝气软管与输气管接口的连接有一定要求的，否则曝气后很容易脱落。由于软管上部都是长满生物膜的填料，要重新安装加固是很麻烦的。这是安装中的细节问题，看似简单，其实是有难度的，大部分装置都会出现运行中曝气软管频繁脱落的问题，可想而知，这样的情况下处理系统如何能正常运行。
接触氧化被认为是运行管理要求不高或管理很方便的工艺，甚至认为无需管理和调节，因而很多接触氧化池没有安装观察填料，设计方也没要求。试想填料都在池水面下，日常运行中填料上的生物膜生长情况根本无法观察到。
（4）接触氧化工艺对水质和处理要求的适用性问题
近年来接触氧化工艺的应用越来越多，曾去某地参加环保局的环保专项代款项目审查会，本专项代款共帮助解决六家厂的工业废水处理。都是不同性质的废水，其中有四家是同一环保公司设计的，生化部分都采用生物接触氧化，这种只种不考虑水质特点来进行工艺方案设计的情况很普遍。
接触氧化工艺比较适合可生化性好和易产生大量丝状菌的废水，与活性污泥工艺相比能适应长时间的低负荷环境运行。